Virus ne vpliva samo na pljuča bolnikov, ampak tudi na njihovo inteligenco.
Od vseh vrst delirija - duševne bolezni, ki jo spremlja motnje zavesti in halucinacije, smo najbolj seznanjeni z delirium tremens, imenovan tudi delirium tremens. To diagnozo je tovariš Saakhov postavil Šuriki v filmu "Kavkaški ujetnik". Toda delirij ne nastane vedno na podlagi alkohola.
Pred kratkim so ugotovili, da v približno 20-30% primerov potek koronavirusne bolezni pri ljudeh spremlja delirij. Prva omemba te teme v znanstvenih raziskavah sega 10. aprila, kitajski zdravniki so prvič spregovorili o deliju koronavirusa. Dejstvo, da njegovi znaki niso bili takoj prepoznani v splošni klinični sliki poteka bolezni, je razumljivo. V 75 odstotkih primerov delirij ni diagnosticiran pri pacientih v enotah intenzivne nege iz preprostega razloga - bolniki, ki so povezani z ventilatorji, ne morejo govoriti in ne morejo presenetiti zdravnikov s svojimi neverjetnimi zgodbami.
In ne gre samo za bolnike s koronavirusom. Vsak tretji bolnik, ki je ne glede na diagnozo preživel 5 dni na oddelku intenzivne nege, doživi duševno reakcijo, ki ima pogosto obliko delirija, poroča The Atlantic.
Kaj sproži delirij pri bolnikih s koronavirusom? Po eni različici je SARS-CoV-2 sposoben premagati krvno-možgansko pregrado, prodre v možgane in tam začne svoje destruktivno delo: razvije se hipoksija, pojavijo se krvni strdki, možgani začnejo primanjkovati kisika.
Poleg tega na duševno stanje bolnikov vpliva socialna izolacija, ki smo jo v zadnjem času prisiljeni opazovati. Situacijo poslabša tudi dolgotrajna uporaba pomirjeval, ki so nujna za bolnike na mehanskem prezračevanju.
Kako se zdravi?
Promocijski video:
V ameriških ambulantah se poleg uporabe zdravil uporablja tudi več metod, ki podpirajo kožne bolnike z znaki delirija.
- ker je obisk bolnikov s koronavirusom prepovedan, se bolnikom svetuje, da ohranjajo odnose s sorodniki prek video komunikacije z uporabo neposrednih sporočil.
- pomanjkanje telesne aktivnosti izravnamo s fizioterapijo.
- v oddelkih vključujejo glasbo za meditacijo, pozitivne video posnetke s slikami narave, prikazujejo slike umetnikov.
- izvajajo se posebne vaje za treniranje spomina.
- v oddelkih ustvarjajo priložnosti, da pacienti nadaljujejo svoje običajne dejavnosti, ki so jih imeli radi pred boleznijo: reševanje križank, gledanje oddaj športnih tekmovanj (vsaj v posnetku), risanje …
- Med preventivne ukrepe sodijo organizacija pravilne prehrane, spanja in budnosti, razumna telesna aktivnost. Usmerjevalni treningi v času in prostoru.
Kakšne so posledice tega?
Zaplet v obliki delirija naredi že tako težaven potek kovida še bolj nevaren. Ocenjeno je bilo, da njegovi pojavni viri podvojijo možnosti za smrt. Toda tudi če si opomorejo, bolniki z delirijem preživijo v bolnišnici povprečno en teden dlje.
Najbolj neprijetno je, da zdravniki pravijo, da delirij celo po okrevanju povzroči nepopravljivo škodo na možganskih funkcijah. Obstajajo dokazi, da se v naslednjih 5 letih po hospitalizaciji verjetnost različnih kognitivnih motenj poveča za 2-krat. V prihodnosti to vodi v nevarnost razvoja različnih nevrodegenerativnih bolezni - senilne demence, Alzheimerjeve bolezni ali Parkinsonove bolezni. Malo je verjetno, da bodo bolniki s kovidnim delirijem ravnali drugače.
V zvezi s tem zdravniki, zlasti profesor Sharon z Harvard Medical School, pozivajo kolege, naj posebno pozornost posvetijo pravočasni diagnozi delirija pri bolnikih s koronavirusom. V nevarnosti niso le pljuča bolnikov, temveč tudi njihov intelekt in duševno stanje.
JAROSLAV KOROBATOV