Večina ljudi na elektrokonvulzivno terapijo gleda kot na preteklost. Verjetno ste gledali filme o psihiatričnih bolnišnicah, v katerih so malomarni zdravniki iz preteklosti svoje paciente boleli in boleče kričali. Če pa verjamete, da se sodobni zdravniki ne zatečejo k tako radikalnim metodam zdravljenja, hitimo, da vas pomirimo. Dejansko se šok terapija še danes uporablja v medicini. Nekatera dejstva o tej metodi vas lahko presenetijo.
Resnica: To zdravljenje povzroči epileptične napade
Elektrokonvulzivna terapija resnično sproži krče. Električni sunki potujejo skozi bolnikove možgane, kar povzroči epileptični napad. Ta barbarska metoda se uporablja za zdravljenje hudih oblik depresije, vendar nihče ne ve, zakaj deluje. Gary Kennedy, dr. Med., Direktor Geriatrične psihiatrije v medicinskem centru Montefiore v New Yorku, pravi, da ECT "znova zažene sistem" hudega bolnika: "Deluje tako, kot če znova zaženete računalnik. Bolniki s hudo klinično depresijo se vrnejo v normalno življenje. " Ta postopek obnovi nevronske povezave v možganih, prav tako pa spremeni raven norepinefrina, dopamina in serotonina. Ponovna vzpostavitev kemičnega ravnovesja ima pomembno vlogo pri zdravljenju duševnih motenj.
Mit: ECT se uporablja samo za zdravljenje depresije
Elektrokonvulzivna terapija se uporablja pri zdravljenju depresivnih motenj, kadar kateri koli drug terapevtski poseg ne uspe, še posebej, če je bolnik samomorljiv ali prizadet. Če antidepresivi v kombinaciji z drugimi nežnimi ukrepi dajejo učinek, se noben sodobni zdravnik ne bo zatekel k šok terapiji. Vendar pa se ta metoda uporablja kot skrajno sredstvo za odpravljanje drugih duševnih težav. ECT se uporablja za zdravljenje bipolarne motnje, shizofrenije in katatonije. Katatonični sindrom je oblika shizofrenije, pri kateri se kažejo pacientove gibalne motnje.
Promocijski video:
Mit: šok terapija se uporablja samo v psihiatričnih ambulantah
Statistični podatki ne morejo natančno oceniti ljudi, ki se vsako leto zdravijo z ECT. Na primer, v Ameriki večina držav ne potrebuje zdravniškega poročanja. Vendar pa po podatkih ene neprofitne organizacije lahko približno 100.000 bolnikov dobi šok terapijo letno. Radikalno zdravljenje lahko dobimo ne le v specializiranih psihiatričnih ambulantah, temveč tudi v bolnišnicah, ambulantah in bolnišnicah. Standardni potek zdravljenja vključuje šest do dvanajst sej, ki se izvajajo v 2-4 tednih. Za preprečevanje ponovitve bolezni so nekaterim bolnikom prikazani preventivni sestanki ECT enkrat ali dvakrat mesečno več let.
Mit: ta postopek je nevaren
Prva zasedanja elektrokonvulzivne terapije so bila zaradi neomejenega trajanja zelo nevarna. Po besedah našega današnjega strokovnjaka dr. Garyja Kennedyja je zgodovina zdravljenja s to metodo "precej dramatična in prikrita." Vendar se je danes vse močno spremenilo. Na bolnikih se ne izvajajo poskusi in trajanje električnih izpustov je že dolgo prilagojeno. Poleg tega seje ECT izvajajo le pod nadzorom lečečega zdravnika.
Izpolniti je treba tudi nekaj osnovnih pogojev, med katerimi je zagotovitev splošne anestezije v začetni fazi tečaja. To zagotavlja dokaj blag učinek na možgane in mišice, dokler se ne pojavi zasvojenost. Neodvisni strokovnjaki so dvignili statistiko in po različnih ocenah ugotovili naslednje: od 10.000 bolnikov šok terapija umori le tri ljudi. Po drugih virih je število tragedij zaradi ECT še manjše: povprečno 4,5 smrti od 100.000 postopkov.
Mit: ECT seja lahko uniči zobe in kosti
Da preprečijo uničenje in deformacijo kosti, zdravniki bolnikom pred sejo predpišejo mišične relaksante, ki zmanjšajo tonus skeletnih mišic. Zato je lomitev zob in kosti med elektrokonvulzivno terapijo skoraj popolnoma izključena. Vendar pa med starejšimi bolniki obstaja še ena nevarnost. ECT znatno poveča krvni tlak in srčni utrip. Zato se pred predpisom tečaja šok terapije psihoterapevt posvetuje s kardiologom. Trenutno obstaja veliko zdravil, ki pomagajo oslabiti učinke toka na srce.
Mit: Ta metoda je popolnoma neuporabna
Učinkovitost elektrokonvulzivne terapije je dokumentirana. Ta metoda je še posebej učinkovita med kategorijo oseb, nagnjenih k samomoru. Po besedah dr. Kennedyja 85 odstotkov ogroženih bolnikov pozabi narediti samomor po predpisanem poteku zdravljenja. In čeprav lahko standardno zdravljenje depresije traja mesece ali celo leta, lahko ECT v nekaj tednih pomaga obnoviti živčni sistem samomorilnega bolnika.
Resnica: izguba spomina je na seznamu stranskih učinkov
Žal je izguba spomina med najpogostejšimi učinki šok terapije. Igralka Kerry Fisher se je o tem nekoč v javnosti šalila. Pri nekaterih bolnikih izpostavljenost možganskemu toku povzroči kratkotrajno izgubo spomina. Ta učinek lahko traja do nekaj dni in zajema dogodke, ki so se zgodili tik pred sejo. Praviloma se spominske funkcije po nekaj dneh vrnejo v normalno stanje. Tudi pri starejših bolnikih se lahko konča zdravljenje več tednov po končanem zdravljenju.
Mit: ECT se uporablja kot kazen
Najverjetneje se je ta napačna predpostavka oblikovala pod vplivom kinematografije. Filmi o življenju v psihiatričnih ambulantah sredi dvajsetega stoletja pogosto prikazujejo metodo šok terapije kot neke vrste kazen za neposlušnost. Charles Stone, klinični in forenzični psihiater v okrožju Orange v Kaliforniji, pravi, da se je praksa morda izvajala že v šestdesetih letih prejšnjega stoletja. Včasih se po sodni odredbi ECT prikaže kritično bolnim bolnikom proti njihovi volji. Na eni strani lestvice je bil bolnik z akutno manijo, na drugi - njegovi interesi, pa tudi interesi družbe. Če je druga skledica odtehtala, je osebi priporočeno šok terapijo.
Mit: To zdravljenje je treba uporabljati vse življenje
Kot kaže praksa, elektrokonvulzivna terapija ni edini način, da se znebite hude depresije s samomorilnimi nagnjenji. To je le enkratni ukrep, ki človeku daje zagon za razumevanje lastnega duševnega stanja. V prihodnosti lahko večina bolnikov svojo depresivno motnjo obvlada sama. Relapsi se zdravijo z antidepresivi in drugimi blažjimi metodami.
Inga Kaisina