Težava travmatologije, ortopedije in protetike ne zanima polnopravnih ljudi, v katerih življenju na srečo ni prišlo do nepopravljivih nesreč. Vendar se tega nihče ne more odreči, še bolj pa ne moremo zapustiti tistih, s katerimi so se te nesreče zgodile v težavah. Kakšen je obseg tragedije in kateri materiali so in bodo uporabljeni za nadomestitev izgubljenih okončin?
V okviru okrogle mize "Celostni inovativni pristop k razvoju in proizvodnji medicinskih pripomočkov za travmatologijo, ortopedijo in protetiko" foruma Biotechmed-2019 smo se pogovarjali s Svetlano Skvortsovo, doktorico tehničnih znanosti in profesorico Oddelka za znanost materialov in tehnologijo obdelave materialov Moskovskega letalskega inštituta.
Trenutno na svetu uporablja približno petdeset različnih materialov, ki nadomeščajo več kot 40 različnih delov človeškega telesa. Število naprav za vsaditev na svetu je več kot pet milijonov na leto! V travmatologiji in ortopediji se najpogosteje uporabljajo zlitine titana in titana, kobaltove zlitine, korozijsko odporna jekla, tantal, polietilen iz ultra molekulske mase in akrilni cementi, ki morajo izpolnjevati zahteve vseh mednarodnih standardov.
Iz česa so narejene proteze?
Vsaka endoproteza je sestavljena iz gibalne enote (najpogosteje uporabljenega trenja par kovine-polietilena) in elementov (nog), ki se v kostne strukture pritrdijo neposredno ali s pomočjo kostnega cementa. Življenjska doba endoproteze je določena z zmogljivostjo gibljive enote in zanesljivostjo podporne konstrukcije.
Znani svetovni voditelji v proizvodnji endoprotez: Zimmer-Biomed, De Puy, Smith & Nephew, Stryker, ki imajo v lasti več kot 60% mednarodnega trga.
V Rusiji vsadljive naprave izdelujejo majhna proizvodna podjetja, kot so FSUE CITO, FSUE OZ im. Ilizarov ", CJSC" Implant MT ", LLC" Osteomed ", LLC" Endoservice ", LLC" Titanmed ", LLC" Konmet ", LLC" Track-E Composite "LLC, ki težko konkurirajo svetovnim voditeljem.
Promocijski video:
Vendar pa po mnenju Aleksandra Gubina, direktorja ruskega znanstvenega in tehničnega centra Ilizarov, živimo ob pomanjkanju visokokakovostnih medicinskih pripomočkov ruske proizvodnje. Hkrati so zdravniki zainteresirani za njihovo uporabo in so pripravljeni aktivno sodelovati pri določanju glavnih smeri razvoja.
Številni temeljni in znanstveni dogodki ruskih znanstvenikov so svetovne prioritete. Na podlagi tega razvoja so bile ustvarjene edinstvene tehnologije za predelavo zlitin, ki temeljijo na titanu, in zlitine "inteligentne" oblike spomina, ne le za letalsko, raketno in vesoljsko tehnologijo, temveč tudi za reševanje prioritetnih zdravstvenih težav na svetovni ravni. To je omogočilo ustvarjanje popolnoma titanovih hipoalergenih endoprotez sklepov z nanostrukturno bakteriostatsko površino z visoko odpornostjo proti obrabi. In vse titanove onkoproteze omogočajo zgodnjo diagnozo morebitnega ponovitve tumorja z uporabo MRI, kar je nemogoče, če so proteze izdelane iz kobaltove zlitine ali nerjavečega jekla.
Kaj pričakovati v prihodnosti?
Če govorimo o prihodnosti ruskih protez, bodo glavna področja raziskav razvoj novih biološko in mehansko združljivih vsadkov za osteosintezo in nadomestitev napak mišično-skeletnega sistema, izdelava prilagojenih medicinskih pripomočkov z uporabo aditivnih tehnologij in specializiranega programskega kompleksa za njihov življenjski cikel, razvoj osteoplastičnih materialov na osnovi biološke in sintetične matrice.
Medicina je tradicionalno konzervativna znanost in vsako novo gradivo gre skozi dolgo pot testiranja, zato so ruski strokovnjaki usmerjeni tudi v razvoj tehnologij za obdelavo materialov, ki zagotavljajo znatno povečanje njihovih storitvenih in funkcionalnih lastnosti.