Pred več kot 20 leti se je na svetu začela epidemija najstrašnejše in najbolj nerazumljive virusne bolezni našega časa, aidsa. Njegova nalezljivost, hitro širjenje in neozdravljivost so bolezni prislužili sloves "kuge dvajsetega stoletja".
Pred več kot 20 leti se je na svetu začela epidemija najstrašnejše in najbolj nerazumljive virusne bolezni našega časa, aidsa. Njegova nalezljivost, hitro širjenje in neozdravljivost so bolezni prislužili sloves "kuge dvajsetega stoletja".
Zgodovina izvora
Virus pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS), ki ga povzroča virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV), je smrtonosna bolezen, za katero trenutno ni zdravila.
Nekateri znanstveniki verjamejo, da se je virus HIV prenesel z opic na ljudi okoli leta 1926. Nedavne raziskave kažejo, da je oseba ta virus pridobila v Zahodni Afriki. Do tridesetih let se virus ni manifestiral na noben način. Leta 1959 je v Kongu umrl moški, kasnejše medicinske raziskave, ki so analizirale njegovo zgodovino bolezni, pa so pokazale, da je to verjetno prva zabeležena smrt zaradi aidsa na svetu. Leta 1969 so med prostitutkami v ZDA zabeležili prve primere bolezni s simptomi aidsa. Potem jim zdravniki niso posvetili posebne pozornosti, saj so jih imeli za redko obliko pljučnice. Leta 1978 so homoseksualci v ZDA in na Švedskem ter heteroseksualni moški v Tanzaniji in Haitiju pokazali simptome iste bolezni.
In šele leta 1981 je Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) poročal o odkritju nove bolezni pri mladih homoseksualcih v Los Angelesu in New Yorku. V ZDA so ugotovili približno 440 nosilcev virusa HIV. Približno 200 teh ljudi je umrlo. Ker je bila večina bolnikov homoseksualcev, se je nova bolezen imenovala "Gay Related Immuno Deficiency" (GRID) ali "Homosexual Cancer" (A Gay Cancer).
5. junija 1981 je ameriški znanstvenik iz Centra za nadzor bolezni Michael Gottlieb prvič opisal novo bolezen, ki globoko prizadene imunski sistem. Natančna analiza je ameriške raziskovalce pripeljala do zaključka o prisotnosti prej neznanega sindroma, ki so ga leta 1982 poimenovali sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) - sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS). Hkrati so AIDS bolezen štirih "H" poimenovali z velikimi črkami angleških besed - homoseksualci, hemofiliki, Haitijci in heroin, s čimer so izpostavili rizične skupine za novo bolezen.
Promocijski video:
Imunska pomanjkljivost (zmanjšana imunost), zaradi katere so bolniki z AIDS-om trpeli, se je prej srečevala le kot prirojena napaka nedonošenčkov. Zdravniki so ugotovili, da pri teh bolnikih zmanjšanje imunosti ni bilo prirojeno, ampak je bilo pridobljeno v odrasli dobi.
Leta 1983 je francoski znanstvenik Montagnier ugotovil virusno naravo bolezni. V bezgavki, ki jo je odstranil bolnik z AIDS-om, je našel virus, ki ga je imenoval LAV (virus, povezan z limfadenopatijo).
24. aprila 1984 je direktor Inštituta za človeško virologijo Univerze v Marylandu dr. Robert Gallo sporočil, da je našel pravi vzrok za aids. Uspelo mu je izolirati virus iz periferne krvi bolnikov z aidsom. Izoliral je retrovirus, imenovan HTLV-III (humani T-limfotropni virus tipa III). Ugotovljeno je bilo, da sta ta dva virusa enaka.
Leta 1985 je bilo ugotovljeno, da se HIV prenaša skozi telesne tekočine: kri, seme, materino mleko. Istega leta je bil razvit prvi test za HIV, na podlagi katerega so v ZDA in na Japonskem začeli testirati darovano kri in njene pripravke na HIV.
Leta 1986 je Montagnierjeva skupina napovedala odkritje novega virusa, imenovanega HIV-2 (HIV-2). Primerjalna študija genoma HIV-1 in HIV-2 je pokazala, da HIV-2 v evolucijskem smislu še zdaleč ni HIV-1. Avtorja sta domnevala, da sta oba virusa obstajala že pred sodobno epidemijo aidsa. HIV-2 je bil prvič izoliran leta 1985 pred bolniki z AIDS-om v Gvineji Bissau in na Zelenortskih otokih. Študije so pokazale, da so bolezni, ki jih povzročata HIV-2 in HIV-1, neodvisni okužbi, saj obstajajo razlike v značilnostih patogenov, kliniki in epidemiologiji.
Leta 1987 je Svetovna zdravstvena organizacija odobrila ime povzročitelja AIDS-a - "virus človeške imunske pomanjkljivosti" (HIV ali v angleški okrajšavi HIV).
Leta 1987 je bil ustanovljen Globalni program WHO za boj proti aidsu in Svetovna zdravstvena skupščina je sprejela Svetovno strategijo o aidsu. Istega leta je bilo v številnih državah v zdravljenje bolnikov uvedeno prvo protivirusno zdravilo - azidotimidin (zidovudin, retrovir).
Poudariti je treba, da HIV in AIDS nista sinonima. AIDS je širši pojem in pomeni pomanjkanje imunosti. Ta bolezen se lahko pojavi kot posledica različnih razlogov: pri kroničnih izčrpavajočih boleznih, izpostavljenosti sevalni energiji, pri otrocih z okvarami imunskega sistema in pri starejših bolnikih z imunsko zaščito, nekaterimi zdravili in hormonskimi zdravili. Trenutno se ime AIDS uporablja samo za eno od stopenj okužbe s HIV, in sicer za njeno manifestno fazo.
Okužba s HIV je nova nalezljiva bolezen, ki je bila pred odkritjem patogena poimenovana kot sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS). Okužba s HIV je progresivna antroponska nalezljiva bolezen z mehanizmom okužbe s krvnim stikom, za katero je značilna specifična okvara imunskega sistema z razvojem hude imunske pomanjkljivosti, ki se kaže v sekundarnih okužbah, malignih novotvorbah in avtoimunskih procesih.
Vir okužbe s HIV je oseba z AIDS-om ali asimptomatski nosilec virusa. Glavni mehanizem prenosa okužbe je stik s krvjo. Bolezen se prenaša s spolnimi stiki, zlasti homoseksualnimi; od okužene matere do otroka med nosečnostjo skozi posteljico, med porodom, med dojenjem od matere do ploda; z britvicami in drugimi predmeti za prebadanje in rezanje, zobnimi ščetkami itd. Epidemiologi HIV ne dovoljujejo obstoja zračnih in fekalno-oralnih prenosnih poti, saj je izločanje virusa HIV s sputumom, urinom in blatom zelo majhno, število dovzetne celice v prebavilih in dihalih.
Obstaja tudi umetna prenosna pot: med medicinskimi in diagnostičnimi manipulacijami s prodiranjem virusa skozi poškodovano kožo, sluznice (transfuzija krvi in njenih pripravkov, presaditev organov in tkiv, injekcije, operacije, endoskopski postopki itd.), Umetna oploditev, z intravenskim dajanjem zdravil, ki izvaja različne vrste tetovaž.
V rizično skupino spadajo: pasivni homoseksualci in prostitutke, ki bolj verjetno poškodujejo sluznico v obliki mikrorazpok. Med ženskami so glavna skupina tveganj odvisniki, ki si droge injicirajo intravensko. Med bolnimi otroki je 4/5 otrok, katerih matere imajo AIDS, so okužene s HIV ali spadajo v znane rizične skupine. Drugo najpogostejše mesto zasedajo otroci, ki so prejeli transfuzijo krvi, tretje pa bolniki s hemofilijo, zdravstveno osebje, ki je poklicno v stiku s krvjo in drugimi biološkimi tekočinami okuženih z virusom HIV.
Virus imunske pomanjkljivosti lahko v človeškem telesu obstaja deset do dvanajst let, ne da bi se kakor koli pokazal. In mnogi ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti začetnim znakom njegove manifestacije, saj jih jemljejo za simptome drugih, na prvi pogled nenevarnih bolezni. Če postopka zdravljenja ne začnete pravočasno, se začne zadnja faza HIV - AIDS-a. Virus imunske pomanjkljivosti lahko postane osnova za razvoj drugih nalezljivih bolezni. Skupaj s tveganjem za razvoj aidsa se povečuje tudi tveganje za druge nalezljive bolezni.
Simptomi
Vročina več kot 1 mesec, driska več kot 1 mesec, nepojasnjena izguba teže 10% ali več, podaljšana pljučnica, ponavljajoča se ali se ne odziva na standardno terapijo, vztrajni kašelj več kot 1 mesec, dolgotrajne, ponavljajoče se virusne, bakterijske, parazitske bolezni, sepsa, otekle bezgavke dve ali več skupin v enem mesecu, subakutni encefalitis, demenca pri prej zdravih ljudeh.
Zadnja stopnja - AIDS - poteka v treh kliničnih oblikah: onko-AIDS, nevro-AIDS in nalezljivi AIDS. Onko-AIDS se kaže s Kaposijevim sarkomom in cerebralnim limfomom. Za nevro-aids so značilne različne lezije centralnega živčnega sistema in perifernih živcev. Kar zadeva nalezljivi AIDS, se kaže v številnih okužbah.
S prehodom virusa HIV v končno fazo - AIDS - simptomi bolezni postanejo bolj izraziti. Človeka vse bolj prizadenejo različne bolezni, kot so pljučnica, pljučna tuberkuloza, virus herpesa in druge bolezni, imenovane oportunistične okužbe. Prav oni vodijo do najhujših posledic. V tem času virus imunske pomanjkljivosti postane resna bolezen. Zgodi se, da je bolnikovo stanje tako resno, da oseba niti ne more vstati iz postelje. Takšni ljudje najpogosteje niso niti hospitalizirani, ampak so doma pod nadzorom bližnjih ljudi.
Diagnostika
Glavna metoda laboratorijske diagnoze okužbe s HIV je odkrivanje protiteles proti virusu z encimskim imunskim testom.
Zdravljenje
V sedanji fazi razvoja medicine ni nobenega zdravila, ki bi lahko popolnoma pozdravilo to bolezen. Vendar pa je s pravočasnim začetkom zdravljenja HIV mogoče za daljši čas odložiti trenutek prehoda virusa imunske pomanjkljivosti v razvoj AIDS-a in posledično podaljšati bolj ali manj normalno življenje bolnika.
Že razviti režimi zdravljenja, ki lahko znatno upočasnijo razvoj bolezni, in ker okužba v večini primerov traja dlje časa, lahko upamo, da bodo v tem času ustvarjena učinkovita terapevtska sredstva.