Kaj je bistvo placebo učinka? Zdravnik osebi predpiše tabletko ali predpiše katero koli drugo obliko zdravljenja, rekoč, da bo pomagala pri soočanju z njegovo boleznijo. In kmalu se človek res začne počutiti bolje. Toda ne zdravijo ga zdravila, temveč telo in najprej um. Samo zdravljenje je v resnici ponarejeno. Raziskovalci se že leta sprašujejo, zakaj deluje placebo učinek. Konec koncev bo odkrivanje globokih mehanizmov, ki delujejo v človeški podzavesti, pomagalo olajšati oskrbo bolnikov in zmanjšati število predpisanih zdravil.
10. Pri poskusu izpostavitve šarlatana so odkrili placebo učinek
Placebo efekt je bil prvič zabeležen konec 18. stoletja. Nato je zdravnik iz Connecticuta Elisha Perkins prejel patent za proizvodnjo medicinskih pripomočkov, ki jih je imenoval "traktorji". Videli so kot kovinske palice, dolge približno 8 centimetrov. Zdravnik je trdil, da so bili narejeni iz posebnih materialov, čeprav so v resnici "Perkinsovi traktorji" sestavljali zlitino medenine in jekla. Potem ko je zdravnik rekel, da njegov izum pomaga v boju z vnetji in lajša vse boleče manifestacije, se je nanj prebil tok bolnikov. Perkins je predlagal, da "traktor" držijo na območju vneto mesto 20 minut. Presenetljivo so ljudje rekli, da so se po seji počutili veliko bolje.
"Perkins traktorji" so bili sestavljeni iz zlitine medenine in jekla.
A bili so tudi skeptiki - mnogi drugi zdravniki so dvomili o učinkovitosti "traktorjev". Britanski zdravnik John Haygarth se je odločil preizkusiti izum svojega kolega in opravil teste z različnimi materiali. Ustvaril je "traktor" iz kosti, skrilavca itd. In Haygartovi bolniki so govorili tudi o čudežnih učinkih teh naprav, ne glede na to, iz katerega materiala so bili izdelani. John je zaključil, da izboljšanje stanja pacientov ni odvisno od zdravljenja, temveč od njihovih misli in pričakovanj.
9. Placebo deluje tako na psihološkem kot na fizičnem nivoju
Promocijski video:
Mnogi verjamejo, da je placebo učinek izključno psihološki. Vendar obstajajo prepričljivi dokazi o telesnem odzivu telesa na lažna zdravila. Leta 2005 so raziskovalci z Michigan State University opravili preiskave možganov na 14 zdravih moških. V čeljustno votlino so jim injicirali raztopino, ki je povzročala bolečino. Kmalu so bolniki prejeli placebo, ki so ga imenovali za učinkovito lajšanje bolečin. Med pregledi so raziskovalci videli, da se aktivirajo področja možganov, ki so odgovorna za proizvodnjo endorfinov (hormoni užitka). Udeleženci so tudi navedli, da bolečina popusti, kljub temu da za to ni bilo objektivnih pogojev.
Po jemanju placeba so bolniki prenehali čutiti bolečino v čeljusti.
To je zanimivo: V podobnem poskusu, ki so ga izvedli leta 2001, so udeleženci prejeli placebo in dodatno injicirali zdravila, ki blokirajo proizvodnjo endorfinov v telesu. Rezultat je bil nepričakovan: Tokrat učinek placeba ni deloval. Ti dve študiji nam omogočata sklep, da je od endorfina odvisno, ali je vnos neškodljivih tablet učinkovit.
8. Injekcije placeba so učinkovitejše
Ni skrivnost, da če je nekdo hudo bolan, so injekcije zdravil eno najhitrejših in najučinkovitejših načinov zdravljenja. Zaradi tega so raziskovalci razmišljali in preizkušali eno zanimivo teorijo. Zanimalo jih je vprašanje: če placebo učinek deluje ob jemanju tablet, ga bodo opazili pri injekcijah placeba? Sredi 20. stoletja in nato - na začetku 21. stoletja so se v tej smeri izvajale intenzivne raziskave.
Z uporabo igel za injiciranje zdravila so se izboljšanja stanja zgodila hitreje in so bila izrazitejša kot pri peroralnem jemanju.
Znanstveniki so primerjali rezultate zdravljenja ljudi, ki so jemali sladkorne tablete (in mislili, da gre za drogo), in pacientov, ki so prejemali neškodljive placebo injekcije - učinkovitost je bila enaka. Izkazalo se je, da se je pri uporabi dodatne medicinske opreme (na primer igel) za dajanje zdravila izboljšalo stanje, ki je potekalo hitreje in je bilo bolj izrazito kot pri peroralni uporabi. To je še enkrat potrdilo moč placebo učinka in dokazalo, da predmeti, ki jih povezujemo z zdravljenjem na podzavestni ravni, igrajo zelo pomembno vlogo v procesu celjenja.
7. Tudi neplodnost je mogoče ozdraviti
Placebo lahko pomaga celo v hudih primerih. Za enega od poskusov so znanstveniki izbrali skupino 55 žensk, ki so trpele zaradi policističnih jajčnikov in poskušale zanositi. Šest mesecev je 33 udeležencev dobilo placebo, preostalih 32 pa se je zdravilo resnično zdravilo. In kaj misliš? V skupini, ki je prejemala placebo, je pet žensk lahko zanosilo, v skupini dejansko zdravljenih pacientov pa sedem. Strinjam se - razlika ni tako velika in jo je mogoče pripisati statistični napaki.
Placebo celo pomaga pri zdravljenju neplodnosti.
V nekaterih drugih testih je stopnja nosečnosti s placebom dosegla 40%! Po mnenju znanstvenikov neškodljiva zdravila pomagajo lajšati stres. To posledično vodi do izboljšanja splošnega fiziološkega stanja telesa in ženske zanosijo.
6. Obstaja tudi obratni učinek placeba
Verjetno ste opazili, da je večina testov testirala, ali lahko placebo deluje na telo kot prava zdravila. Treba je omeniti, da so bile izvedene tudi povratne študije, med katerimi so znanstveniki poskušali ugotoviti, ali bo resnično zdravilo pomagalo pacientu, če je prepričan v njegovo neučinkovitost? Izkazalo se je, da ne. Še več, nasproten učinek placeba se kaže v tem, da se lahko učinek katere koli snovi, tudi narkotične, blokira, če človek ne pričakuje, da bodo nanjo nekako vplivali.
Med raziskavami so znanstveniki ugotovili, da ima lahko placebo nasproten učinek.
Pogovorimo se o poskusu, ki potrdi zgornjo trditev. Nemški in angleški znanstveniki so pregledali možgane ljudi, ki so jim lajšali bolečine. Polovici skupine so povedali, da so jemali zelo močno zdravilo, drugi pacienti pa so jim rekli, da jemljejo placebo. Na koncu se je izkazalo, da so ljudje, ki so verjeli, da so prejeli sredstvo za lajšanje bolečine, kmalu doživeli znake olajšanja. Obenem pacienti, ki so verjeli, da so jemali placebo, niso vplivali na resnično lajšanje bolečin. To pomeni, da naša pričakovanja od zdravljenja v veliki meri določajo njen uspeh.
5. Stroški zdravljenja vplivajo na rezultate
Raziskovalci z univerze v Cincinnatiju so testirali 12 bolnikov s Parkinsonovo boleznijo. Vsakemu bolniku so dali placebo, rekoč, da je učinkovito zdravilo, ki jim pomaga pri soočanju z boleznijo. A le nekaterim od njih so zdravniki po naključju sporočili, da njihove tablete stanejo 15-krat več kot alternativno zdravilo. Lahko uganite, kakšni so bili rezultati? Bolniki, ki jim je bilo predpisano "drago zdravilo", so izboljšali svoje stanje hitreje kot ljudje, ki so jemali "poceni" zdravilo.
67% udeležencev je reklo, da se počutijo bolje, ko so začeli jemati drago placebo po poceni.
Opravljene so bile tudi druge zanimive študije. Med enim od njih je 67% udeležencev reklo, da se počutijo bolje, ko so začeli jemati drago placebo po poceni. Ti rezultati kažejo, kako pomembni so naši možgani v procesu celjenja. Če so droge dražje, ljudje ponavadi razmišljajo, da bodo učinkovitejši.
4. Blagovna znamka vpliva tudi na rezultat
Ni skrivnost, da podobne tablete proizvajajo različna farmacevtska podjetja. Njihova sestava je skoraj enaka, razlikujejo se le imena in embalaža. Vendar pa so raziskave pokazale, da so ljudje prepričani, da so blagovne znamke z učinkovanjem bolj učinkovite. Dokazano je, da če bo proizvajalec široko oglašen in znan, bo placebo v pakiranju dejansko deloval bolje kot enaka lutka, ki je predstavljena v neopisanem polju.
Tablete z blagovno znamko delujejo bolje kot podobna cenejša zdravila.
To je zanimivo: V resnici so zdravila z blagovno znamko pogosto precej dražja samo zato, ker farmacevtske družbe vložijo veliko denarja v raziskave in trženje. Treba jih je nekako vrniti - zato ljudje preplačajo tam, kjer bi lahko prihranili.
3. Placeboji so zdaj učinkovitejši kot prej
Vnos placeba vsako leto prinese vse bolj prepričljive rezultate. Najprej to velja za antidepresive, pomirjevala in sredstva za lajšanje bolečin. Danes, po številnih raziskavah, placebo deluje bolj učinkovito kot na primer pred 20 leti. Strokovnjaki to dejstvo pripisujejo dejstvu, da so se zdaj bolniki z velikim zaupanjem začeli nanašati na zdravnike in sodobne metode zdravljenja.
Danes, po številnih raziskavah, placebo deluje učinkoviteje kot pred 20 leti.
Pomembno igra tudi dejstvo, da danes ni tako enostavno dobiti močnega pomirjevalnega ali protibolečinskega sredstva, kot je načeloma antidepresiv. Preden bolniku predpiše recept za podobno zdravilo, zdravnik z osebo dalj časa komunicira, ga spremlja in sklepa, ali res potrebuje tako močna zdravila. No, po tem, kako ne moremo verjeti v njihov čudežni učinek?
2. placebo učinek lahko deluje tudi, če veste
Tudi ko pacient ve, da jemlje placebo, je zdravljenje še vedno lahko učinkovito. Raziskovalci z univerze Harvard so izvedli raziskavo na 80 bolnikov, ki trpijo zaradi sindroma razdražljivega črevesja. Polovici niso predpisali nobenih zdravil, ostali pacienti so morali vzeti dude, na embalaži katerih piše "Placebo". Hkrati so se zdravniki osredotočili na dejstvo, da predpisujejo "placebo tablete, izdelane iz inertne snovi, ki so prikazane v kliničnih študijah za izkoreninjenje simptomov razdražljivega črevesja skozi psihofizične procese." Bodite pozorni, kako drugačen je način predstavitve informacij od tistega iz šestega odstavka.
Placebo deluje, tudi če bolnik ve, da ga jemlje.
In kaj misliš? Do konca testa se je veliko preiskovancev dejansko počutilo bolje. Toda samo v skupini, ki je jemala dude, jih je bilo 2-krat več kot v kontrolni skupini.
1. Učinkovitost placebo operacij
Ena stvar je, da vzamete tabletko ali si daste injekcijo in čisto drugo, da opravite placebo operacijo. Kljub temu kirurški poseg privzeto pomeni fizični učinek na določen organ. Toda nedavni poskusi so pokazali, da se mnogi začnejo počutiti bolje in se dobesedno zacelijo tudi po placebo operacijah.
Mnogi ljudje se počutijo bolje in se dobesedno zacelijo tudi po placebo operaciji.
Na Finskem so na primer kirurgi sodelovali s pacienti, ki so potrebovali operativni poseg, da bi popravili raztrgano hrustančno tkivo. Polovica bolnikov je bila operirana. Pri drugih bolnikih so zdravniki pod lokalno anestezijo (torej ostali pri zavesti) opravili majhen rez in se pretvarjali, da izvajajo dejanja, potrebna za pravi kirurški poseg. Pravzaprav se poškodovanega tkiva sploh niso dotaknili. Presenetljivo je bilo, da so bile izboljšave v obeh skupinah skoraj enake.
To je zanimivo: v drugi raziskavi so sodelovali ljudje z vretenčnimi težavami, ne da bi se tega zavedali. Za polovico preiskovancev je specialist za vertebroplastiko opravil rekonstrukcijo poškodovanih predelov hrbtenice. Ostali bolniki so bili podrejeni operaciji. Ponovno je bilo ugotovljeno, da so bile placebo operacije enako učinkovite kot dejanske operacije.
In čeprav so mehanizmi, zaradi katerih se telesno resnično samozdravlja, na fizični ravni še vedno nejasni, je pomen tega odkritja neomejen.
Ne moremo izključiti, da bodo ljudje v prihodnosti lahko zdravljenje s placebom še učinkoviteje storili, nato pa bo postopno nadomeščalo tradicionalne metode kot nepotrebne. Samo predstavljajte si: placebo polnjenje zoba ali placebo odstranitev ciste. Možnosti naše zavesti so res neskončne, ostane nam le še, da se jih naučimo odpreti in uporabljati!