Transfuzija krvi je bila uspešno izvedena pred 200 leti.
Pred 200 leti je britanski porodničar James Blundell opravil prvo uspešno transfuzijo krvi od človeka do človeka - transfuzijo krvi. Vendar pa je šele sto let kasneje obvladana metoda postala vseprisotna in splošno dostopna. Zagon množični uporabi transfuzije krvi je dala prva svetovna vojna. Odkritje pomaga rešiti na tisoče ljudi, ki so trpeli tako v vojaških spopadih kot v civilnem življenju.
Čeprav se razvoj Blundella danes uporablja in v ne povsem pravne namene. V poklicnih športih je avtohemotransfuzija precej pogosta - transfuzija lastne krvi športnika, ki pospeši dostavo kisika v mišice.
Za svojo dobo je Blundell zagotovo naredil pravi preboj. Znanstveno znanje o krvi je bilo še vedno na zelo nizki ravni. Vendar je Blundell vse svoje življenje posvetil proučevanju te teme. Do 28. leta, ko je opravil zgodovinsko operacijo, bi Londončana že lahko imenovali visoko usposobljenega strokovnjaka - seveda po standardih iz začetka 19. stoletja.
Kot darovalec je zakonec pacienta, ki je imel poporodno krvavitev, moški iz roke odvzel nekaj več kot 100 mililitrov krvi in jo z brizgo prenesel porodnici. Zgodovina ženskega imena ni ohranila. Znano pa je, da je Blundell prišel do zaključka, da je treba obvladati način transfuzije krvi pod vtisom, da osebno vidi smrt zaradi izgube krvi. Za glavno indikacijo za transfuzijo krvi je menil izgubo krvi med porodom.
Do leta 1818 je mladi porodničar, katerega kvalifikacije so daleč presegale stroko, izvedel vrsto poskusov na psih. Blundell je uspel opaziti, da transfuzija krvi z živali na ljudi vsakič propade. S poskusi in napakami je razumel različne lastnosti in posledično nezdružljivost krvi pri različnih sesalcih.
Risba v članku Jamesa Blundella, Opažanja transfuzije krvi, 1829.
In čeprav so se prve izkušnje s transfuzijo od osebe do osebe uspešno končale, se je Blundell v prihodnosti pozitiven rezultat izmenjeval z neuspehi.
Promocijski video:
Od prvih osmih bolnikov so zdravniki umrli štirje - to pomeni, da je bila učinkovitost razvite metode najprej 50-odstotna.
Blundell je natančno zapisal potek manipulacij in njihove posledice. Razvite so bile štiri vrste spremljanja: splošno stanje bolnika, količina odvzete krvi, neprekinjenost infuzije in stanje srca. Porodnik je opozoril, da oseba po transfuziji "začne ogrevati telo in očitno se izboljšuje." Če so pred zdravniki Blundell vedno uporabljali arterijsko kri, je Britanec v svojih poskusih uporabljal vensko kri. Ugotovljeno je bilo, da so njegove lastnosti primernejše za transfuzijo krvi.
Blundell je v enem od svojih del opredelil glavne nevarnosti in zaplete pri operaciji: strjevanje krvi, ki moti transfuzijo, zračna embolija in v nekaterih primerih nezdružljivost krvi.
Prvi je opisal simptome zapletov po operaciji - tresenje v telesu, tesnobo, slabost in bolečine v trebuhu.
Blundell je kasneje izumil orodja za svoje operacije. Plod njegovih prizadevanj sta bili dve napravi - z uporabo ene se je kri prelila pod pritiskom, druga pa je pomagala izvesti postopek pod vplivom gravitacije.
Instrumenti za transfuzijo krvi Jamesa Blundella.
"Osebi, ki jemlje kri, se opravi edina operacija - navadna venekcija, oseba, ki prejema kri, pa je le operacija za vstavitev majhne cevke v veno, kot to počnejo pri krvnem odvajanju," je pojasnil zdravnik.
Pa vendar je metoda ostala skoraj eksotična in zato so jo uporabljali v izjemnih okoliščinah, ko ni bilo več česa izgubiti. V obdobju 1820-1870 je bilo v svetovni literaturi objavljenih le 75 primerov transfuzije krvi. Do leta 1875 se je število uspešnih transfuzij krvi povečalo na 347.
V Rusiji je bil pionir transfuzije krvi peterburški porodničar Andrej Wolf 20. aprila 1832.
Rešil je življenje porodnice s krvavitvijo, tako da je od njenega moža prejel transfuzijo po Blundelovih metodah. Na sodobnem naslovu Lermontovsky Prospekt, 9 se je zgodil epohalni dogodek za našo državo.
"V petek, veliki teden, sem bil povabljen k revni ženski," je premiero opisal sam porodničar. »Ko je nekaj ur pred tem opustila svoje breme, se je že borila s smrtjo zaradi skrajne izgube krvi.
Objela jo je mraz, skoraj brez utripa, je neprestano hitela z ene strani na drugo in bila kot da umira od razvejane vzhodne kolere.
S tako obupnim položajem skoraj umirajoče ženske sem se takoj odločil, da se zatečem k transfuziji krvi in s tem rešil življenje materi velike družine.
Wolf ni imel naslovov in je delal kot preprost zdravnik pod vodstvom akademika Stepana Khotovitskega, zagovornika transfuzije krvi. Možno je, da je pokrovitelj Wolfu uredil poslovno potovanje v London na prakso pri Blundellu.
Pred britanskim porodničarjem so poskušali izvesti transfuzijo krvi. Leta 1795 je ameriški fizik Philip Sing izvedel osebno transfuzijo. Leta 1667 sta vzporedna poskusa zabeležila Francoz Jean-Baptiste Denis in Anglež Richard Lower. Oba sta imela zelo primitivne predstave o lastnostih krvi in neuspešno poskušala narediti transfuzijo ovce človeku. Njihovi poskusi so bili celo prepovedani na zakonodajni ravni zaradi visoke umrljivosti eksperimentalnih in negativnih reakcij v družbi. Prej v 17. stoletju so znanstveniki pretakali kri psom psom. Nekatere operacije naj bi se uspešno končale, vendar za to ni uradne potrditve.
Leta 1628 je Anglež William Harvey prvič opisal krvni obtok v človeškem telesu.
Njegovo delo je naslednjim generacijam raziskovalcev omogočilo razvoj tehnike za transfuzijo krvi.
Ljudje starodavnega sveta so opazili pozitiven vpliv krvi nekoga drugega na počutje. Torej, v spisih starih rimskih pisateljev so omenjeni primeri, ko so starejši patriciji pili kri umirajočih gladiatorjev v upanju, da se bodo pomladili. Hipokrat je bil prepričan v učinkovitost zdravljenja duševno bolnih s pomočjo krvi.
In papež Inocenc VIII. Je v 15. stoletju poskušal okrevati po hudi bolezni (najverjetneje po posledicah srčnega napada) s pitjem krvi treh desetletnih dečkov, posebej pobitih za to. Vendar je legenda verjetno del propagande pontifikovih nenaklonjenih. Kljub temu so se v srednjem veku primeri zajemanja tuje (pogosto otroške) krvi za izboljšanje dobrega počutja.