Odpornost na antibiotike se je pojavila na planetu že dolgo preden smo jo začeli uporabljati z navdušenjem, ki meji na zasvojenost. Iste gene, ki jih sodobne bakterije pridobijo, da bi se zaščitile pred učinki zdravil, so našli v starodavni bakteriji, zamrznjeni v plasti večnega ledu pred približno 30.000 leti.
Starodavne bakterije z odpornostjo na antibiotike
Odpornost na antibiotike se naravno razvije v bakterijah, včasih pa tudi sami antibiotiki lahko povzročijo razvoj novih odpornih genov. Poleg tega lahko bakterije prenesejo nove gene in s tem zagotovijo visoko stopnjo prilagodljivosti novim vrstam antibiotikov.
Zgodovinske bakterije, ki jih najdemo v arktičnem permafrostu, kažejo odpornost na najučinkovitejše antibiotike danes. Vendar v času, ko so bile te bakterije aktivne, odpornost na antibiotike ni bila posebej koristna. Prazgodovinski ljudje, ki so lovili mamute in se komaj naučili obvladovanja ognja, niso imeli zdravil, ki bi jih morali mikroorganizmi braniti.
Danes se potomci tistih ljudi, ki so se za boj proti bakterijam zanašali na imunost, skrivamo za antibiotiki kot mogočen ščit in se branimo pred kakršno koli resnično in namišljeno boleznijo. Sami smo krivi, da smo ustvarili idealne pogoje za razvoj bakterij, odpornih na antibiotike.
Promocijski video:
Flemingovo opozorilo
V intervjuju za New York Times je slavni znanstvenik, ki je odkril prvi antibiotik penicilin in njegove zdravilne lastnosti, Alexander Fleming opozoril na nevarnost zlorabe čudežnega zdravila. Leta 1946 je govoril o možnem razvoju odpornosti na penicilin, če bi ga pogosto uporabljali. Fleming se je iskreno bal, da bo veliko povpraševanje javnosti po njegovi najdbi privedlo do tega, da se bodo kmalu pojavile bakterije, ki se bodo razvile v novo obliko z boljšo zaščito in odpornostjo. Flemingov citat se glasi: "Oseba, ki se nepremišljeno igra s penicilinom, da bi zdravila vse zapored, bo sčasoma moralno odgovorna za smrt nekoga, ki se ni mogel boriti proti okužbi, ki se je izkazala za odporno na penicilin."
Očitno smo vsi odgovorni za globalno širjenje okužb, odpornih na antibiotike, ki jih opažamo v zadnjem času.
Kako resno je?
Ste že pozabili na tuberkulozo? Če pozabimo, je to posledica dejstva, da so se antibiotiki, kot sta izoniazid in rifampicin, spopadali s pogostimi in razširjenimi okužbami te bolezni. Žal povzročitelj tuberkuloze Mycobacteriumtuberculosis ni nikamor izginil, temveč se je, nasprotno, prilagodil sodobnim zdravilom.
Danes se je tuberkuloza vrnila in je še bolj nevarna kot kdaj koli prej, ker je zdaj patogena bakterija pridobila odpornost na več zdravil, torej odpornost na več antibiotikov. Zdaj se ne boji niti izoniazida niti rifampicina. Razvita okužba dobiva zagon v Papui Novi Gvineji, Indiji, na Kitajskem in v Rusiji.
Ta večodporni sev je že dobil vzdevek "Ebola na krilih". Prenaša se z kapljicami v zraku, možnost za preživetje po okužbi pa je 50 do 50.
Vrh ledene gore
Tuberkuloza je le del problema odpornosti na antibiotike, s katerim se človeštvo srečuje v novem stoletju. Po podatkih ameriškega ministrstva za zdravje se vsako leto v državi okuži približno dva milijona ljudi z okužbo z določeno obliko odpornosti na antibiotike in kljub poskusom zdravljenja umre več kot 20 tisoč okuženih.
Okužbe, kot so gastroenteritis ali črevesna gripa, sepsa, cistitis ali pljučnica, so lahko usodne ne samo za ljudi, ki si ne morejo privoščiti sodobnega zdravljenja, ampak tudi za tiste, ki si lahko privoščijo najdražja zdravila.
Nekatere spolno prenosljive okužbe so razvile ne samo odpornost na antibiotike, ampak tudi v nekaterih regijah. Sifilis, gonoreja, klamidija in druge okužbe lahko zdaj povzročijo toliko škode kot pred stotimi leti.
Izum novih antibiotikov
Zdi se, da bi bilo ob upoštevanju razvoja sodobne medicine mogoče ustvariti novo linijo sodobnih antibiotikov, ki bi lahko premagali celo razvite seve bakterij. Vendar niso vse tako preproste. Novi antibiotiki se prenehajo pojavljati od konca 20. stoletja. To je zato, ker je farmacevtska industrija že zdavnaj prešla na kapitalistični model, v katerem dobiček odtehta težo zdravja ljudi. Trgi raka, diabetesa in bolezni srca in ožilja so bolj donosne panoge.
Tečaj zdravljenja z antibiotiki je veliko cenejši kot kemoterapija, zdravljenje s HIV ali srčno popuščanje. Ljudje z visokim holesterolom ali sladkorno boleznijo tipa 2 bodo zdravila potrebovali več desetletij. Ni presenetljivo, da so vsi sodobni antibiotiki neke vrste preobrazbe tistih zdravil, ki so nastale že pred letom 1984.
Kaj storiti?
Najprej je treba v tej situaciji prenehati jemati antibiotike poslovno in brez njega. Nekatere okužbe je mogoče zdraviti brez antibiotičnega posega. Preveč smo odvisni od sodobnih zdravil, čas je, da se soočimo s težavo in se naučimo, kako ukrepati.
Zdravniki morajo razlikovati med okužbami, ki jih je mogoče zdraviti brez antibiotikov, na primer nekaterimi okužbami ušes. Poleg tega ne smete vztrajati pri prekinitvi zdravljenja, tudi po preteku simptomov bolezni.
Ne gre le za recepte, ki jih predpišejo zdravniki. Bolniki sami bi morali razumeti, da vsakega kihanja in kašlja ni treba zdraviti z antibiotiki - še zdaleč niso zdravilo in še zdaleč niso vse bolezni. Dejstvo je, da večino bolezni zgornjih dihal povzročajo virusi, antibiotiki pa uničujejo le bakterije.
Živinoreja
Tudi če med zdravljenjem nikoli niste jemali antibiotikov, obstaja velika verjetnost, da jih vaše telo še vedno pozna.
Dejstvo je, da se antibiotiki aktivno uporabljajo v živinoreji in reji perutnine. Da bi se izognili epidemijam, tako korporacije kot kmetje živali redno hranijo ali jim injicirajo antibiotike za preprečevanje. To je tako pogosto in razširjeno, da meso in druga živalska hrana vsebujejo veliko antibiotikov.
Svetovna zdravstvena organizacija je kmetijski sektor pozvala, naj zmanjša uporabo antibiotikov in se osredotoči na iskanje alternativnih metod za zaščito živali in ptic pred okužbami, kot sta imunizacija in izboljšana higiena. Tako kot pri ljudeh bi tudi živali morale prejemati antibiotike samo v primeru bakteriološke okužbe, sicer lahko postanejo žrtve odpornih sevov.
Rešitve za zdravila
Radikalnejša rešitev je uporaba bakteriofagov - virusov, ki okužijo bakterije. Ime teh virusov je iz grščine dobesedno prevedeno kot "jedec bakterij". Ta vzdevek ni povsem resničen. Virus živi v bakterijskih celicah, razmnožuje se, skače iz celice v celico in povzroča njihovo postopno raztapljanje.
Bakteriofagi so bili odkriti leta 1915 in so bili uporabljeni za zdravljenje gangrene med drugo svetovno vojno. Danes znanstveniki nanje polagajo upanje v boju proti skoraj nepremagljivim sevom mutiranih bakterij.
Upam, Chikanchi