Presenetljivo je slišati to, vendar je duševna bolezen eden vodilnih vzrokov invalidnosti. 4.044.210 - to je absolutno število bolnikov z duševnimi motnjami v Rusiji od leta 2015. In to so le uradne številke.
WHO napoveduje, da bo depresija v samo treh letih postala druga najpogostejša bolezen.
A še vedno si malo predstavljamo, kako lahko nekdo zboli, in beseda "psiho" je nasilna. Duševne bolezni in motnje so obdani z miti. Deloma zato, ker psihiatrija zaostaja za drugimi vejami medicine: šele pridemo do vprašanja, kako delujejo človeški možgani. Deloma zaradi težke preteklosti in fraze "kaznovalna psihiatrija."
Osebno ne verjamem vsemu, kar tukaj poskušajo navesti kot DEJSTVO, in teh nasvetov težko uporabljam (verjetno zato, ker ga nikoli nisem naletel in je na splošno zelo daleč od te teme). Toda tako poskušajo odpraviti nekatere napačne predstave o duševnih boleznih in motnjah. Mogoče je tukaj vse pravilno napisano?
Mit 1. Močni ljudje ne trpijo zaradi duševnih motenj
Dejstvo: psihiatrične diagnoze niso postavljene zaradi šibkega značaja. Duševno zdravje lahko porušimo zaradi motenj v delovanju in travmatičnih izkušenj.
"Normalen človek ne potrebuje psihoterapevtov." "Spravi se v red." "Poglej situacijo z druge strani." "Imate res težave?" Kaj človek s simptomi duševne motnje ne bi smel slišati! In tak odnos dodaja sram in krivdo, da sta šibka do osnovne bolezni.
Promocijski video:
Vsakdo se lahko znajde v stresni situaciji, zasluži depresijo, motnje spanja, nevroze ali druge duševne motnje. Te pogoje je težko prenašati brez strokovne podpore.
Alina Minakova, psihiatrinja v Znanstveno-praktičnem psihohonevrološkem centru Z. P. Soloviev
Duševne bolezni so bolezni kot druge. Nekdo ima nagnjenost k njim preprosto zato, ker so bili geni identificirani na tak način. In vsak od nas ima svojo izkušnjo, svoje težave in lastnosti, ki vodijo do motenj.
Simptomi duševnih bolezni so naravni odziv telesa na travmo. Na primer, žrtev nasilja v družini trpi za depresijo, PTSP ali tesnobo. Nekateri po stresu prvič shizofrenijo doživijo. Vsega tega je nemogoče ozdraviti samo z voljo in pozitivnim razmišljanjem.
Slabost ali moč nimata nič s tem. Nasprotno, oseba, ki se mora boriti z duševno motnjo, je lahko zelo močna.
Mit 2. Samo duševne motnje trpijo zaradi odraslih
Dejstvo: Vsak peti otrok je imel vsaj enkrat epizodo duševnih bolezni (po podatkih ameriškega Nacionalnega inštituta za duševno zdravje).
Da, tudi otroci zbolijo, in to ne samo ob prehladu. In pogosto ne dobijo pomoči, ki jo potrebujejo, ker jim ne posvečajo pozornosti. Otroci, tako kot odrasli, trpijo zaradi tesnobe, depresije in številnih drugih bolezni.
Mit 3. Psihoterapija je zapravljanje denarja
Dejstvo: Psihoterapija v kombinaciji z zdravili je učinkovit način zdravljenja duševnih motenj.
Pri nas je psihoterapija bolj znana iz filmov, v katerih pacienti ležijo pred zdravniki in odgovarjajo na neumna vprašanja. Pogosteje se pogovarjamo s prijateljem, psom ali trpimo sami.
Toda psihoterapija ni karikatura, ampak delovni način zdravljenja. Pomaga razumeti bolezen, se naučiti živeti z njo. Poleg tega psihoterapevti paciente poučujejo posebnih tehnik, ki jim omogočajo, da se spopadejo s manifestacijami bolezni, prepoznajo znake poslabšanja in jih preprečijo.
Psihoterapija izboljšuje kakovost življenja, kar pomeni, da ne gre za prazno vadbo.
V psihoterapiji obstaja več področij, ki so se izkazala za učinkovita. In da postaneš psihoterapevt, potrebuješ višjo medicinsko izobrazbo in izkušnje iz psihiatrije.
Mit 4. Duševne motnje so neozdravljive
Dejstvo: Bolniki s težavami v duševnem zdravju nadzorujejo svojo bolezen in vsaj delno okrevajo.
Na primer, ko gre človek k zdravniku, je moč njegove depresije mogoče določiti na 100%. Po jemanju zdravil in rednih psihoterapevtskih posvetovanjih ta raven pade na 60%. Bolnik postane boljši, začne se spoštovati režim in igrati šport, raven depresije doseže 40%.
Če človek po izboljšavah ne neha spremljati svojega zdravja, bo lahko dosegel pogojno 20-odstotno depresijo, v kateri lahko živi brez trpljenja. Tudi če vas je bolezen pripeljala v ambulanto, to ne pomeni, da ste večno vezani na zdravstveno ustanovo: s stabilno remisijo obiski zdravnikov postanejo manj pogosti.
Leto pozneje (po rednih obiskih dispanzerja) bolnika odpovejo. Po treh letih (po odstranitvi nadaljnjega ukrepanja) ne bo mogoče obiskati ambulante. Po petih letih se bolnikov zapis pošlje v arhiv in diagnoza se šteje za umaknjeno.
Zoya Bogdanova, psihoterapevtka, predavateljica na Novosibirski državni univerzi
Se bolezen lahko spet poslabša? Brez dvoma. Toda pacient bo vsaj vedel, kaj mu pomaga in kako ukrepati za to.
Mit 5. Ljudje z duševnimi boleznimi ne morejo delati
Dejstvo: duševne bolezni so različne tako po jakosti učinka na pacienta kot po mehanizmu nastanka. Včasih lahko bolezen pokvari skoraj vsa področja življenja, vendar ne vpliva na delo.
Veliko je odvisno od diagnoze in resnosti bolezni. Oseba, ki jemlje zdravila in nadzoruje bolezen, profesionalno, nikakor ne more biti manjvredna od zdravih kolegov. Zato ne moremo enačiti vseh bolnikov z nezmožnimi.
Dejansko obstajajo nekatere vrste dela, za sprejem katerih potrebujete zaključek psihiatra. To je delo s strupenimi snovmi, na višini, v organih pregona, na področju javnega prevoza. Vlada Ruske federacije odobri popoln seznam kontraindikacij.
Nekatere bolezni in stanja bodo kontraindikacija za delo do konca življenja, nekatere - začasne s pravico do ponovnega pregleda.
Dmitrij Movčan, psihiater, namestnik glavnega zdravnika klinike Marshak
Ker je seznam bolezni, za katere je potreben nadzor pri psihiatru, obsežen, omejitve veljajo samo za ljudi s hudimi, trdovratnimi, pogosto poslabšanimi motnjami, ugotavlja Dmitrij Movčan. Na primer, shizofrenija, duševna zaostalost, motnje razpoloženja, epilepsija in tako naprej. In anoreksija, nevroze, anksiozno-fobične motnje ne sodijo na ta seznam omejitev.
Obstaja več pomembnih vidikov:
Niso vse bolezni in motnje povzroči prepoved dela. Pravzaprav mora psihiater ugotoviti, ali lahko oseba dela ali ne. In diagnoza ni navedena v potrdilu.
Včasih je potrebna prepoved. Ni nujno, da bi samomorilna oseba sedela na čelu letala ali običajnega avtobusa.
Od dispanzerja ne morejo vsi zahtevati potrdila: samo sodišče, vojaška služba za prijavo in vpoklic, oddelki za osebje in izbirne komisije v institucijah Ministrstva za notranje zadeve, FSB, tožilstva ali preiskovalnih organov, če je kazenski postopek sprožen.
Po okrevanju ali stalnem izboljšanju je mogoče nekatere prepovedi odstraniti.
Mit 6. Zaščite pred duševnimi boleznimi ni
Dejstvo: Na duševno zdravje ne vpliva samo genetika, ampak tudi okolje, na katero lahko vplivamo.
Nekateri ljudje imajo dedno nagnjenost k duševnim boleznim. In čeprav lahko geni povečajo tveganje za razvoj bolezni, tega ne določijo vedno.
Poleg tega zunanji dejavniki vplivajo na psiho. Na primer, alkohol ali droge, nikotin. In če bi vsi ti dejavniki vplivali na nosečnico, potem nerojeni otrok morda ne bo pravilno oblikoval živčnega tkiva in to bo že vodilo do motenj. Ločena zgodba sta stres in travma.
Možna je torej minimalna preventiva duševnih bolezni: zdrav življenjski slog in pravočasna rešitev psiholoških težav.
Mit 7. Ko se obrnete na psihiatra, bodo registrirani, vendar ne morem storiti ničesar
Dejstvo: takšen izraz kot "računovodstvo" po zakonu Ruske federacije "o psihiatrični oskrbi in zagotavljanju pravic državljanov med njenim zagotavljanjem sploh ne obstaja."
Po zakonu je ambulantna oskrba (ko oseba ni sprejeta v bolnišnico) dveh vrst:
Svetovalni nadzor je takrat, ko se oseba neodvisno obrne na psihiatra, opravi zdravljenje in ga opazujejo na lastno željo. Nič se ne razlikuje od obiska katerega koli drugega zdravnika: terapevta, urologa ali oftalmologa.
Dispanzijsko opazovanje. Običajno tovrstno opazovanje imenujemo računovodstvo. Odločitev o takšni registraciji sprejme komisija zdravnikov. Bolniki s hudo kronično duševno boleznijo so pod dispanzerjem. Potem so res prepovedi vožnje, nošenja in uporabe orožja, sprejemanja dejavnosti z nevarnimi in škodljivimi dejavniki.
Če pa resne bolezni ni, potem se o vprašanju sprejema na navedene dejavnosti odloči v času pregleda, torej za to morate opraviti psihiatrični pregled.
Predhodna prijava k psihiatru ne vpliva na izdajo potrdila z dovoljenjem za opravljanje teh dejavnosti. Navsezadnje se izdajajo potrdila ne o tem, ali je bila oseba pod nadzorom psihiatra, ali je poiskala zdravniško pomoč, ampak o tem, ali obstajajo psihiatrične kontraindikacije za dejavnost v času pregleda.
Alina Minakova, psihiatrinja v Znanstveno-praktičnem psihohonevrološkem centru Z. P. Soloviev
Hospitalizacija - zdravljenje v bolnišnici - je samo prostovoljna. Če je pacient razglašen za nesposobnega (s sodno odločbo), potem s soglasjem zakonitih zastopnikov. Nasilno jih je mogoče hospitalizirati le, če človek predstavlja nevarnost zase ali druge ali če je popolnoma nemočen.
V vsakem drugem primeru lahko oseba izbere zasebno kliniko. Ko se anonimno obrne na komercialno zdravstveno ustanovo, pacient ne spada pod dispanzerski nadzor, saj ambulanta upošteva zdravniško tajnost in podatkov ne razkriva tretjim osebam.
Dmitrij Movčan, psihiater, namestnik glavnega zdravnika klinike Marshak
Mit 8. Zdravljenje bo človeka spremenilo v zelenjavo
Dejstvo: Zamisel zlega psihiatra, ki sanja o tem, da bi pokorili pacienta, izvira iz filmov in folklore.
Nekoč je bila v začetku 20. stoletja lobotomija progresivna metoda zdravljenja, za katero je bila podeljena Nobelova nagrada. Toda zdaj imajo psihiatri in psihoterapevti varnejša zdravila v svojem arzenalu.
Priporočam, da če vas skrbi duševno zdravje, se najprej obrnite na psihologa ali psihoterapevta. Če vam diagnosticira resno psihično motnjo ali motnjo, vas bo napotil k psihiatru in navedel razloge za svojo odločitev.
Zoya Bogdanova, psihoterapevtka, predavateljica na Novosibirski državni univerzi
Zdravila povzročajo neželene učinke, nekatera zdravila pa je treba uporabljati ves čas. Vendar to niso predpogoji za zdravljenje. Vse je odvisno od diagnoze in hitrosti okrevanja. Vsekakor zdravljenje naredi manj škode kot bolezen.
S čim se ne morete strinjati iz vsega zgoraj navedenega?