Bi lahko svetla svetloba, usmerjena v komatozne bolnike, vplivala na njihove naravne cirkadiane ritme in jim pomagala, da se zbudijo iz kome? Majhna avstrijska študija kaže, da je to mogoče.
Nova raziskava
Študija, ki je bila izvedena na 18 nezavestnih bolnikih, je povezana s tem, da je oseba po hudi travmatični poškodbi možganov sposobna okrevati po komi.
Znanstveniki so ugotovili, da obstaja večja verjetnost, da si bo zavest opomogla, če se telo čez dan vrne v svoj naravni, zdravi temperaturni cikel.
Poleg tega so znanstveniki ugotovili, da sta iz podskupine osmih bolnikov dva pokazala znake zavesti po izpostavitvi močni svetlobi, ki naj bi sprožila cirkadiani ritem in naravne dnevne spremembe telesne temperature.
Promocijski video:
"Bolj ko je telesna temperatura človeka po poškodbi možganov normalna, večja je verjetnost, da se bo po komi spet zavedel," je povedala vodja študije Christine Blum iz Laboratorija za spanje in zavest na Univerzi v Salzburgu v Avstriji.
Novi rezultati so predhodni, vendar znanstveniki verjamejo, da je nadzor nad cirkadianskimi ritmi mogoče uporabiti kot diagnostično orodje za izboljšanje možnosti komatoznega bolnika za okrevanje. Poleg tega zdravljenje z namenom natančnega uravnavanja teh ritmov lahko pomaga bolnikom, da postanejo bolj zavestni, opozarja raziskovalna skupina v poročilu, objavljenem 19. aprila v reviji Neurology.
Kaj so cirkadijski ritmi
To so dnevni cikli, ki človekovemu telesu sporočajo, kdaj naj jedo, spi ali se zbudi. Nastavijo jih okoljski signali, kot sta dnevna svetloba in tema. Pri zdravih ljudeh ti ritmi vključujejo majhne spremembe telesne temperature. Značilno je, da se podnevi dvigne in doseže vrh okoli 16:00, nato pa se ponoči zmanjša. Največje znižanje telesne temperature opazimo ob 4. uri zjutraj.
Kakšno je stanje komatoznih bolnikov
V okviru nove študije so znanstveniki spremljali stanje 18 ljudi s hudimi poškodbami glave. Nekaterim od njih je bilo postavljeno tako imenovano vegetativno stanje. Ljudje v tem stanju se zbudijo iz kome (to je stanje popolne nezavesti), lahko odprejo oči in imajo obdobja spanja, a ostajajo ravnodušni do vsega, kar se dogaja okoli. Drugi bolniki v študiji so bili minimalno zavestni, to je, da so pokazali nekatere znake zavesti.
Znanstveniki delajo
V enem tednu so znanstveniki z zunanjimi senzorji na njihovi koži neprestano spremljali telesno temperaturo udeležencev. Prav tako so ocenili stopnjo zavesti vsake osebe s pomočjo posebej zasnovane tehtnice, pri čemer so merili kazalnike, kot so reakcija na zvok in sposobnost odpiranja oči s stimulacijo ali brez nje. Raziskovalci so ugotovili, da so imeli bolniki, ki so dosegli višje rezultate na tej lestvici, tudi telesno temperaturo, ki je blizu temperaturi zdravega 24-urnega ritma.
Nato so raziskovalci osem bolnikov poskušali vrniti v bolj naraven temperaturni cikel. Ves teden so v cikličnih obdobjih zanje uporabljali stimulacijo močne svetlobe. Dva udeleženca sta se pozitivno odzvala na to terapijo in izrazila znake zavesti.
Slabosti raziskav
Blum pa je opozorila, da je njena ekipa preučevala le osem bolnikov, vzorec pa je premajhen, da bi lahko trdili, da je stimulacija svetlobe koristno terapevtsko orodje, ki lahko pomaga bolnikom z možgansko poškodbo, da se ponovno zavejo. "Ta metoda je obetavna, vendar je prezgodaj za sklepe, saj bi bilo treba te rezultate vnaprej preizkusiti v večji skupini," je dejala.
"Resnično upamo, da bomo lahko s ciklom pomagali bolnikom, da se zbudijo iz kome," je dodal Bloom. »Zato zdravnike pozivamo, naj v bolnišnici ustvarijo okolje, ki posnema naravni krog svetlobe podnevi in teme ponoči. Fluorescentne sijalke so lahko še posebej uporabne.
Anna Pismenna