V ZDA je bila ženska zavrnjena splavu, potem ko ji je plod zbolel za anencefalijo - otrok naj bi se rodil brez lobanje in možganov. Po državnem zakonu zdravniki niso imeli pravice prekiniti nosečnosti in so jo morali po pregledu nosečnico pustiti domov.
Esej The Myth of Choice je bil v torek, 4. junija, objavljen v Annals of Internal Medicine. V njej anonimni zdravnik deli zgodbo iz svoje prakse, med katero bolnišničnemu osebju in pacientu ni preostalo drugega, kot da sočustvuje, obžaluje in trpi. Neimenovana ženska je v pozni nosečnosti v bolnišnico odšla na presejalni pregled, med katerim so razkrili, da ima njen plod anencefalijo. S to diagnozo otrok ne bi mogel preživeti - praviloma se polovica takih primerov konča s splavom, druga polovica novorojenčkov pa umre v nekaj tednih. Po zakonih države, v kateri se je opisana situacija zgodila, bi lahko medicinsko osebje nudilo le vso možno pomoč pri ohranjanju poteka nosečnosti: splavi po 21 tednih so prepovedaniin ni bilo nevarnosti za zdravje matere, zato je ni bilo mogoče utemeljiti iz zdravstvenih razlogov.
Posledično je bila bolnica dovoljena oditi domov, nekaj dni kasneje pa se je vrnila s kontrakcijami - imela je prezgodnji porod. Otrok je živel nekaj ur, mama pa je bila odpuščena v zadovoljivem fizičnem stanju, vsekakor pa je potrebovala psihološko pomoč, česar si ni mogla privoščiti. Na žalost so podrobnosti zgodbe neznane, bodisi iz etičnih razlogov bodisi zaradi varnosti pacienta in osebja. Sodeč po nekaterih podrobnostih ženska živi zelo slabo - več mesecev ni mogla priti v bolnišnico, saj ni imela avtomobila, mož pa je zaradi stalnega dela ni mogel spremljati. Prav tako pacientka ni znala angleško in zdravnik je moral z njo komunicirati preko tolmača prek video povezave.
Poleg funkcionalnih motenj popolna anencefalija vodi v hudo deformacijo otroka, kar je za starše še dodaten hud stres. Če kosti lobanjskega trezorja ni, kot je bilo to v opisanem primeru, se tudi oči ne morejo upreti in lahko padejo naprej. Najdaljša življenjska doba otroka s to razvojno okvaro je več kot tri leta, vendar so bile delno oblikovane potrebne kosti in možganske poloble.
Zakonodaja različnih držav o prekinitvi nosečnosti je pogost vzrok za ostre razprave in razprave o reproduktivnih pravicah žensk in razširjenosti vrednosti otrokovega življenja nad njimi. Obstajajo precej pogosti primeri, ko so ženske prisiljene roditi otroka ne glede na njihove želje in zmožnosti, pa tudi brez upoštevanja možnosti za dolgo in zdravo življenje. Trenutno v sedmih ameriških zveznih državah splav na zahtevo matere kadar koli opravijo, v več kot 30 zveznih državah pa celo mladoletni bolnik ostane anonimen.
V opisanem primeru je bilo pri otroku ugotovljeno, da ima anencefalijo - razmeroma redko intrauterino razvojno motnjo, pri kateri možganske poloble, kosti lobanjskega trezorja in mehka tkiva glave ne tvorijo delno ali v celoti. Zaradi dejstva, da možgansko steblo in možganski zarodek, plod še naprej deluje, po porodu pa lahko živi še nekaj tednov in celo mesecev. V Rusiji lahko ženska kadar koli opravi splav po svoji volji do konca 12 tednov, v primeru posilstva - do 22 tednov in zaradi zdravstvenih razlogov - kadar koli.
Vasilij Parfenov