Po vsem svetu je velik izbruh ošpic. V sredo je ena od ameriških držav razglasila izredno stanje, Ukrajina ima v zadnjih 10 letih rekordno število primerov, v Rusiji so od začetka leta zabeležili primere okužbe, tudi v moskovski porodnišnici in na Višji ekonomski šoli. Zakaj se to dogaja in kako se v različnih državah bori proti širjenju ošpic?
Izredne razmere v ZDA
New York je razglasila izredno stanje kot odgovor na izbruh ošpic. Od oktobra je okrožje Rockland poročalo o 153 primerih ošpic pri 300.000 prebivalcih.
Oblasti so za nastop necepljene osebe v javnosti naložile globo v višini 500 dolarjev in zaporno kazen do šestih mesecev. V naslednjih 30 dneh mladoletnikom, ki niso bili cepljeni, je prepovedano pojavljati brez spremstva v šolah, nakupovalnih središčih, restavracijah in krajih čaščenja. Ta odločitev je bila sprejeta zaradi izbruhov bolezni v zveznih državah Washington, Kalifornija, Teksas in Illinois.
V zadnjih letih število cepljenih ljudi v ZDA stalno upada. Starši zavračajo cepljenje iz filozofskih ali verskih razlogov ali zato, ker imajo lažno prepričanje, da cepiva povzročajo resne zaplete.
Številni bolniki v Rocklandu po poročanju The New York Times pripadajo ultra-pravoslavnim skupnostim, v katerih več kot 6 tisoč otrok ni cepljenih. V zadnjih šestih mesecih je bilo izvedenih več kot 17 tisoč cepljenj, vendar to ni pomagalo ustaviti širjenja okužbe.
Necepljeni otroci Rocklanda se ne smejo pojavljati v javnosti brez spremstva odrasle osebe.
Promocijski video:
Vodja Rocklanda Ed Day je to označil za "zdravstveno krizo". Povedal je, da ameriški zdravniki srečujejo odpor lokalnih prebivalcev, ki ga označuje za "nesprejemljiv in neodgovoren".
"Ko so [zdravstveni delavci] prišli v domove okuženih, so jim rekli:" O tem ne bomo razpravljali, ne pridite več "," je dejal Day.
Dylan Skryloff, urednik lokalnega časopisa Rockland County Times, je za BBC povedal, da so bili prvi primeri prijavljeni pred pol leta, od takrat pa število primerov med lokalnim prebivalstvom nenehno raste, kljub poskusom oblasti, da bi verske skupnosti pozvale k cepljenju.
"Med mlajšo generacijo v verskih skupnostih je približno 50-60% cepljenih, vendar to ni dovolj," pravi Skryloff.
Izbruh ošpic v Evropi
Število primerov ošpic v Evropi v letu 2018 je doseglo rekord v zadnjih 10 letih. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je v Evropi leta 2018 zaradi ošpic umrlo 72 ljudi, okuženih je več kot 82 tisoč ljudi. O primerih so poročali v 47 od 53 evropskih držav. V večini primerov so morali bolnike hospitalizirati.
Najbolj resna situacija je v Ukrajini, kjer so v letu 2018 zabeležili več kot 53 tisoč primerov ošpic - to je več kot v vseh drugih evropskih državah skupaj. V prvih dveh mesecih leta 2019 je zbolelo več kot 20 tisoč ljudi, umrlo je devet ljudi. Več kot polovica bolnih je otrok.
Evropa ima najhujši izbruh ošpic v zadnjih 10 letih.
Najmočnejši izbruhi so bili zabeleženi v regijah Lviv, Vinnytsia, Rivne in Khmelnytsky, pa tudi v Kijevu. V regiji Lvov, kjer je večina necepljenih otrok, imunizacijske ekipe delujejo od februarja. Od 1. februarja so v lovoških šolah zdravniki cepili več kot 18 tisoč otrok, starih od šest do 18 let. Cepljenje se izda le s starševskim soglasjem.
Ministrstvo za zdravje Ukrajine ugotavlja, da je za izboljšanje sanitarnih in epidemioloških razmer v državi potrebno cepiti vsaj 90% prebivalstva.
Kako so stvari v Rusiji?
V Rusiji se število primerov ošpic spreminja iz leta v leto, najbolj resni izbruhi pa so bili opaženi v letih 2012–2014 in 2018. V zadnjem letu je zbolelo 2.538 ljudi - skoraj 20-krat več kot leta 2010.
Od začetka leta 2019 so v Moskvi, Dagestanu in Vladimirski regiji registrirali primere ošpic. Eden zadnjih primerov je bil zabeležen v porodnišnici številka 1 moskovske mestne klinične bolnišnice po imenu A. K. Eramishantseva. Po podatkih bolnišnice je porodnica pred zdravniki skrivala dejstvo, da ima njen najstarejši sin ošpice, s čimer je ogrozila najmanj 100 bolnikov in 40 novorojenčkov. Oddelek je bil začasno zaprt zaradi protiepidemičnega dela, bolnišnično osebje je v karanteni.
Ošpice so v nacionalnem programu cepljenja, vendar novorojenčkov ni mogoče cepiti.
Februarja je bil v Moskvi registriran tudi primer študenta na Višji ekonomski šoli, po katerem je bilo nujno cepljenih več kot 500 zaposlenih in študentov.
Rospotrebnadzor je v povezavi s povečano pojavnostjo bolezni okrepil sanitarni nadzor na meji in izdal uredbo o dodatni imunizaciji prebivalstva. Glavna sanitarna zdravnica Sankt Peterburga Natalia Bashketova je izdala ukaz, da v vrtce in šole ne sme sprejeti otrok, ki niso bili cepljeni proti ošpicam in niso preživeli bolezni. Bašketova je predlagala tudi uvedbo disciplinskih ukrepov proti zdravnikom, ki so namesto ošpic napačno diagnosticirali ARVI.
Zakaj se pojavijo izbruhi bolezni?
Ošpic velja za zelo nalezljivo virusno bolezen - bolj nalezljivo kot ebola, tuberkuloza ali gripa. Virus se hitro širi skozi kapljice v zraku, bolezen je pogosto zapletena in lahko privede do pljučnice, ušesnih okužb in vnetja možganov.
Ker proti ošpicam ni zdravila, so cepljenja edina zanesljiva zaščita. Pred uvedbo množičnega cepljenja je od ošpic po vsem svetu vsako leto umrlo več kot 2,6 milijona ljudi. Zdaj povprečne letne številke po WHO znašajo približno 90 tisoč ljudi, v zadnjih letih pa nenehno rastejo.
Svetovna zdravstvena organizacija je zavrnitev cepiva označila za eno od glavnih groženj javnemu zdravju v letu 2019.