Rezultati kažejo, kako so naravni limfociti, ki infiltrirajo tumor (TIL), izločeni iz bolnikovega tumorja, zrasli zunaj telesa, da bi povečali njihovo število, in jih vbrizgali nazaj v pacienta za boj proti raku. Bolnik je prej prejel več oblik zdravljenja, vključno s hormonsko terapijo in kemoterapijo, vendar nobena od njih ni ustavila napredovanja raka. Po zdravljenju so vsi bolnikovi tumorji izginili in po 22 mesecih je še vedno v remisiji.
kolorektalni, žolčni kanali in maternični vrat.
Čeprav so rezultati nedvomno obetavni, predvsem zaradi nizke stopnje toksičnosti, ki jo imajo bolniki v primerjavi s kemoterapijo, rak pogosto razvije odpornost proti zdravljenju in pogosto lahko metastaze povzročijo mutacije, drugačne od prvotnega tumorja.
Ali je tako enostavno, da bolniki razvijejo odpornost na TIL?
"Ironično je, da bi same mutacije, ki so povzročile rak, lahko bile Ahilova peta, ki lahko ubije raka. Zelo pomembno je ciljati na več mutacij hkrati, "je dejal Rosenberg.
Ironično je, da je to ena od prednosti mnogih starejših zdravil za kemoterapijo pred novejšimi, prilagojenimi načini zdravljenja. Ker kemoterapija neselektivno prežema genom z lezijami, ki bombardirajo preproge, postane rakava celica težja, da razvije odpornost nanje. Izbira TIL-ov, ki ciljajo na manjše število mutiranih beljakovin v tumorju, lahko poveča verjetnost, da bo rak razvil odpornost. Na tem področju je potrebno več dela, pa tudi tehnike za preučevanje, katere mutacije v rakavih celicah so možne tarče TIL-a.
Če velika dela potrjujejo te odlične predhodne rezultate, je razvoj prilagojene terapije bolnikov nedvomno finančni in tehnični izziv, ki zahteva specializirane laboratorije in strokovno znanje. Kako praktično je nuditi popolnoma prilagojeno terapijo?
In več podjetij že preizkuša terapije TIL, med njimi Bristol-Myers Squibb in Iovance Biotherapeutics, od katerih se zadnje osredotoča na TIL. Trenutno potekajo klinična preskušanja TIL za melanom, rak materničnega vratu, pljučni rak in celo zloglasno težko zdravljenje zdravljenja glioblastoma in raka trebušne slinavke.
Ni pogosto, da povsem nova zdravljenja raka pridejo v prepad z impresivnimi rezultati, kot so tisti, ki jih je v teh primerih pokazal TIL. Zdaj so nujno potrebni rezultati obsežnejših kliničnih preskušanj in stalnega spremljanja bolnikov, ki so bili uspešno zdravljeni, da se prepričajo, da nimajo težav.
Promocijski video:
"To je nazorni primer, ki nam še enkrat pokaže moč imunoterapije," je dejal Tom Misteli, doktor znanosti, vodja CCR pri NCI. "Če bo potrjeno v večjem obsegu, bo obljubljalo, da bo še naprej razširilo področje uporabe te T-celične terapije na širši spekter raka."